重庆市新冠肺炎合并肾功能损害患者临床特点分析

作者：胡权; 汤跃武; 宋玉燕; 王军; 刘锡松; 杨红燕; 牟庆云; 白玉环; 廖晓辉^*

来源：重庆医学, 2021, 50(13): 2222-2232.

• 新型冠状病毒肺炎
• 新型冠状病毒
• 肾功能异常

目的明确重庆市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并肾功能损害患者的基本特征及临床特点。方法采用多中心回顾性临床研究,从重庆市两所COVID-19定点收治医院的病例系统收集了明确诊断为COVID-19的患者信息,包括临床症状、实验室指标和治疗方式等。结果共收集了514例患者资料,最终纳入462例COVID-19患者信息,年龄38～56岁,中位年龄为48岁,51.9%为男性,总体病死率为1.1%。有9.7%的患者在住院期间发生肾功能异常,重症中10.3%(4/39)的患者、危重症中28.6%(6/21)的患者发生肾功能异常,发生时间1～7 d,中位时间为3 d,合并肾功能异常患者的病死率显著高于未发生肾损伤患者(6.7%vs. 0.5%,P=0.008),合并肾功能异常的患者中有40%出院时肾功能未恢复至基线水平。急性肾损伤(AKI)总体发生率约为1.7%,病死率为37.5%,危重症患者中有28.6%发生了AKI,此类患者发生AKI的病死率为100%。结论 COVID-19合并肾功能损害的发生率在重庆地区并不高,但是合并肾功能损害与患者住院期间病情严重程度及高病死率有关。

• 单位
  重庆市公共卫生医疗救治中心; 重庆医科大学附属第二医院; 重庆三峡中心医院