超声在不同性质甲状腺结节诊断中的应用价值

作者：曹红林

来源：数理医药学杂志, 2022, 35(12): 1792-1794.

• 甲状腺结节
• 超声
• 良恶性质
• 特异征象
• 血流参数

目的：研究超声影像学下定性、定量分析法判断甲状腺结节良恶性质的临床价值及鉴别诊断价值。方法：纳入100例（共120个结节病灶）甲状腺结节（TN）病例，均开展超声检查。以手术病理结果为最终诊断结果，计算超声诊断良恶性TN的敏感性、特异性。以超声影像结果为依据，对比良性组和恶性组结节的超声征象和血流参数定量指标（VI、FI、VFI）。以恶性组病理特征为依据，对比分析不同临床分期、病理类型及淋巴结转移情况下结节的VI、FI、VFI。结果：超声鉴别诊断TN良恶性质的敏感性为94.44%，特异性为97.06%。超声诊断下良性TN的低回声率、形态规则率、边界清晰率均高于恶性TN(P <0.05)，而有微钙化灶率、血流丰富率均低于TN(P <0.05)。恶性组结节血流参数VI、FI、VFI均高于良性组（P <0.05）。恶性TN中临床分期Ⅲ～Ⅳ期组VI、FI、VFI均高于Ⅰ～Ⅱ期（P <0.05），发生淋巴结转移组VI、FI、VFI均高于未转移组（P<0.05）。结论：超声鉴别诊断良恶性TN的价值较高，结节回声、形态、边界、微钙化灶率、血流参数等均是超声影像下良恶性TN的特异性征象。且血流参数VI、FI、VFI可作为恶性TN病理特征（分期和淋巴转移）评估的参考指标。