摘要
目的分析有主观抑郁症状的孕产妇精神障碍的发生率状况。方法 2020年3月1日至2021年2月28日,对在某三甲医院建档的孕妇和产妇分别使用9项患者健康问卷和爱丁堡产后抑郁量表进行心理筛查。对PHQ-9≥5分的孕妇、EPDS≥9分的产妇进行随访,使用简明国际精神神经访谈确认其精神障碍的发生状况。结果随访342名女性中抑郁症现患24例(7.0%),既往抑郁症17例,其中3例孕前有抑郁症病史,14例在妊娠发生后首发,孕中期抑郁症发生率比孕早、晚期高。(轻)躁狂发作目前发作9例(2.6%),惊恐障碍6例(1.8%),广场恐怖症13例(3.8%),社交恐惧症3例(0.9%),广泛性焦虑障碍15例(4.4%),强迫症6例(1.8%)。患两种及以上精神障碍的共18例,占确诊精神障碍总人数的29.0%。结论有主观抑郁症状的孕产妇中各类精神障碍均有发生,共病现象常见,患有抑郁症的孕产妇在孕期和产后可能会有多次发作,对孕产妇的精神状态进行专业的评估是非常必要的。
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单位中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院