摘要
目的探讨应用背侧和掌侧入路行截骨矫形术治疗畸形愈合的桡骨远端骨折的疗效比较。方法分析2016年2月-2019年2月入院行截骨矫形术治疗畸形愈合的桡骨远端骨折的82例患者,根据手术入路分为掌侧入路组(n=35)和背侧入路组(n=47)。MMWS评分及影像学指标评估疗效,记录两组患者的并发症发生率。结果末次随访时,两组患者MMWS各项评分较术前比较均明显增高(P<0.05);但术后组间比较,掌侧入路组患者的MMWS总评分及握力评分均明显高于背侧入路组(P<0.05)。两组患者的掌倾角、尺偏角及桡腕关节面移位较术前均明显降低或增加,但术后两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。掌侧入路组术后并发症发生率为5.7%,而背侧入路组为4.3%,两组间比较差异无统计学意义(χ2=0.146,P=0.830)。结论掌侧入路行截骨矫形术相对背侧入路治疗畸形愈合的桡骨远端骨折,术后患者的腕关节功能尤其是握力相对恢复更好。