急性心肌梗死患者外周血TLR4、血清TNF-α水平变化及临床意义

作者：胡伟; 王国兵; 胡孝彬^*; 刘翔

来源：中国医药导报, 2019, 16(01): 153-161.

• 急性心肌梗死
• Toll样受体4
• 肿瘤坏死因子-α
• 预测价值

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者外周血Toll样受体4(TLR4)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化及临床意义。方法选择2015年6月～2018年3月四川省宜宾市第二人民医院收治的103例AMI患者作为研究组,根据并发症情况分为无并发症组(29例)、并发症组(55例)和死亡组(19例);根据治疗效果,患者分为治愈组(43例)、好转组(40例)和无效组(20例)。另外选择同期51例参加体检的胸痛患者作为对照组。对比研究组和对照组受试者外周血TLR4、血清TNF-α及冠脉病变(Gensini)评分,同时观察外周血TLR4、血清TNF-α及Gensini评分对AMI亚组及疗效的影响,另外分析外周血TLR4与血清TNF-α的相关性,及两者与Gensini评分的相关性。结果研究组患者外周血TLR4、血清TNF-α及Gensini评分均明显高于对照组(P <0.05);并发症组和死亡组患者外周血TLR4、血清TNF-α及Gensini评分明显高于无并发症组,死亡组患者外周血TLR4、血清TNF-α及Gensini评分显著高于并发症组,差异均有统计学意义(P <0.05);与治愈组比较,好转组和无效组患者外周血TLR4、血清TNF-α及Gensini评分均明显升高,无效组患者外周血TLR4、血清TNF-α及Gensini评分均显著高于好转组,差异均具有统计学意义(P <0.05);AMI患者外周血TLR4与血清TNF-α及Gensini评分呈正相关(r=0.751、0.703,P <0.05),同时血清TNF-α与Gensini评分呈正相关(r=0.729,P <0.05)。结论 TLR4和TNF-α参与AMI的发生及发展,还可以评估临床治疗效果,为临床治疗AMI提供新的治疗靶点。

• 单位
  四川省宜宾市第二人民医院