穿入现象在自身免疫性肝炎中的临床意义

作者：卞兆连; 秦刚; 陈琳; 邵建国; 苗琪; 马雄

来源：肝脏, 2016, 21(09): 729-732.

DOI：10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2016.09.005

• 穿入现象
• 自身免疫性肝炎
• 界面性肝炎
• 玫瑰花结

目的研究自身免疫性肝炎(Autoimmnue hepatitis,AIH)中发生穿入现象的概况以及其临床意义。方法H&.E染色后在显微镜下观察,AIH患者肝组织是否存在细胞穿入现象;通过Ishak评分系统对每一例AIH患者肝内炎症及纤维化评分,并对每例患者行界面性肝炎、浆细胞浸润以及玫瑰花结等情况的评估;随后,通过统计学分析AIH患者肝组织中发生穿入现象的比例,并分析穿入现象与肝内炎症及纤维化的关系以及与AIH特征性病理表现之间的关系。结果57.3%AIH患者肝组织中发现穿入现象,穿入现象发生后宿主肝细胞嗜伊红染色;随着AIH患者肝内炎症及纤维化的加重,穿入现象的发生比例逐渐增高,差异有统计学意义;发生穿入现象的AIH患者肝内界面性肝炎较无穿入组明显加重,同样在发生穿入组患者肝内玫瑰花结的发生率增加,而与浆细胞浸润无明显相关性。结论穿入现象可能是诊断AIH的重要病理学特征,并可能是AIH患者肝细胞损伤的机制。

• 单位
  消化疾病研究所; 南通市第三人民医院; 上海交通大学医学院附属仁济医院