摘要

目的研究B7-H4(B7同源物4)蛋白在胆囊腺瘤恶变为胆囊腺癌过程中的意义。方法选取河南大学第一附属医院2005年6月至2015年6月符合条件胆囊腺癌病例共58例,采用免疫组织化学法检测B7-H4在胆囊腺瘤和胆囊腺癌中的表达。应用SPSS 17.O软件包对其表达分析,所有结果α=0.05(双侧)检验水准。结果 B7-H4蛋白在胆囊腺瘤阳性表达率为15.00%(6/40),在胆囊腺癌阳性表达率为67.24%(39/58),差异有统计学意义(χ2=26.017,P<0.05)。B7-H4蛋白在胆囊腺癌低-中分化组阳性表达率为69.44%(25/36),在高分化组的阳性表达率为33.33%(4/12),差异有统计学意义(χ2=4.907,P=0.027)。B7-H4在胆囊腺癌TNM(Ⅰ+Ⅱ)和TNM(Ⅲ+Ⅳ)中表达差异无统计学意义(χ2=2.379,P=0.123)。B7-H4阳性表达与病人的年龄和性别无相关(χ2=0.005,P=0.944),与伴胆囊结石(χ2=7.608,P=0.006)、肿瘤长径(χ2=6.522,P=0.011)、淋巴结转移(χ2=3.928,P=0.047)相关。Kaplan-Meier生存分析:B7-H4阳性表达组中位生存率为26月,95%CI:20.661~31.339,B7-H4蛋白阴性表达组中位生存期为22月,95%CI:6.359~37.641,Log-Rank(Mantel-Cox)显示:B7-H4蛋白表达阳性者与表达阴性者三年生存期差异无统计学意义(χ2=0.187,P=0.665)。结论 B7-H4蛋白在胆囊腺癌中表达明显高于胆囊腺瘤。B7-H4蛋白的阳性表达与胆囊腺癌的分化程度、肿瘤长径、胆囊结石及淋巴结转移相关,与胆囊病理分期、年龄、性别无相关。

  • 单位
    河南大学第一附属医院