摘要

目的探讨氢气对失血性休克复苏诱导大鼠急性肺损伤的影响。方法按照随机数字表法将24只雄性SD大鼠均分为假手术组、模型组、氢气治疗组,采用缺血1 h再灌注2 h制备大鼠压力控制型失血性休克复苏模型,模型动物在制模过程中吸入50%氧气-50%氮气,氢气治疗组再灌注开始前10 min改为吸入2%氢气-48%氮气-50%氧气直至复苏结束。于放血前、休克1 h和再灌注1 h、2 h取血,检测动脉血氧分压(PaO_2);实验结束时取血和肺组织标本,检测血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平,以及肺湿/干质量比值(W/D)、肺组织丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)活性,并观察肺组织病理学改变。结果再灌注结束后,与模型组相比,氢气治疗组可明显减轻肺水肿(肺W/D比值:4.72±0.12比4.94±0.14,P<0.05),抑制氧化应激[MDA(nmol/mg):0.55±0.09比0.72±0.08,P<0.05],增强抗氧化酶活性[SOD(U/mg):79.53±14.33比59.55±9.07,P<0.05],减少促炎因子释放[TNF-α(ng/L):55.58±10.06比66.58±5.17,IL-6(ng/L):23.00±2.77比27.09±2.46,P<0.05]及中性粒细胞浸润[MPO(U/g):1.05±0.18比1.40±0.14,P<0.05],减轻肺组织病理学损伤,改善肺功能[PaO_2(mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa):146.3±22.1比123.6±16.0,P<0.05]。结论氢气治疗可减轻失血性休克复苏诱导的急性肺损伤。