改良肺超声失充气评分对重症医学科内休克患者预后的价值

作者：邹同娟; 尹万红; 秦瑶; 李易; 曾学英; 康焰^*

来源：中华医学杂志, 2017, 97(29): 2244-2247.

• 休克
• 超声检查
• 预后
• 肺超失充气评分

目的探讨改良的肺超声失充气评分(mLUS)对重症医学科(ICU)内休克患者预后的价值。方法前瞻性研究, 纳入2016年4至8月四川大学华西医院ICU休克患者90例, 在休克6 h内进行床旁重症心肺超声检查, 采集mLUS等超声指标及临床指标, 随访患者结局。统计分析mLUS等指标与ICU内休克患者住院病死率的相关性, 检验其对ICU内休克患者预后的预测价值。结果死亡组和生存组相比年龄、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)、乳酸、mLUS、氧合指数等指标差异有统计学意义(P=0.048, 0.000, 0.048, 0.000, 0.004)。单因素分析示APACHE Ⅱ评分、乳酸、mLUS、氧合指数与住院病死率相关, 纳入有意义的临床指标进行多因素分析示, 乳酸、mLUS为影响ICU休克患者预后的独立危险因素(P=0.006, 0.045;AUC=0.793, 0.733)。结论改良的肺超失充气评分与乳酸同为ICU内休克患者预后的独立预测因素。

• 单位
  四川大学华西医院