摘要
目的观察逆行人工鼻泪管植入联合皮肤瘘道切除术治疗泪囊瘘的临床疗效。方法选择2009年1月至2014年3月在南昌大学第二附属医院就诊的泪囊瘘患者52例(52只眼), 均为女性, 年龄35~85岁, 局麻下行逆行人工鼻泪管植入联合皮肤瘘道切除术, 术后随访时间1~48月。结果术后52例患者溢泪、溢脓症状完全缓解, 随访1~6月, 52例冲洗通畅, 流泪、溢脓症状消失, 总有效率100%。随访12~24月52例中18例出现溢泪症状, 经过探通、激光处理症状消失, 2例经过处理后症状未能消失, 改行泪囊鼻腔吻合术, 术后溢泪症状消失, 总有效率96.2%。经36~48月随访(包括电话随访)52例中失访17例, 余35例中10例出现溢泪症状, 经过探通、激光处理症状消失, 3例溢泪、溢脓, 无法缓解, 行泪囊鼻腔吻合术后症状消失, 总有效率91.4%。结论逆行人工鼻泪管植入术为泪囊瘘患者提供了一种安全, 简便、有效的手术方法。
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