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摘要
目的探讨吉西他滨和吡柔比星膀胱灌注预防T1高级别膀胱癌经尿道电切术后复发的临床疗效差异。方法选取2010年1月—2015年12月本院收治的126例T1高级别膀胱癌患者,按随机数字表法分为吉西他滨组和吡柔比星组,每组各63例。吉西他滨组TURBT术后立即予以1 000 g吉西他滨+50 ml生理盐水行膀胱灌注,后续每周灌注化疗1次,治疗8次后,改为每月灌注化疗1次,共行灌注治疗2年。吡柔比星组术后立即予以30 mg吡柔比星+50 ml 5%葡萄糖溶液行膀胱灌注,后续每周灌注化疗1次,治疗8次后,改为每月灌注化疗1次,共行灌注治疗2年。观察两组患者术后肿瘤无复发生存时间、肿瘤进展时间、肿瘤进展率、肿瘤复发率和不良反应发生情况。结果吉西他滨组肿瘤复发率为30.16%,低于吡柔比星组(49.21%),(P=0.029)。吉西他滨组肿瘤无复发生存时间为(6.99±1.68)月,长于吡柔比星组:(4.54±1.55)月(P<0.05)。两组患者肿瘤进展时间、肿瘤进展率均无明显差异(P>0.05)。吉西他滨组不良反应总发生率与吡柔比星组无明显差异(P>0.05)。结论吉西他滨膀胱灌注化疗预防T1高级别膀胱癌TURBT术后肿瘤复发疗效优于吡柔比星,且不良反应发生率与吡柔比星相当。
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