摘要
目的探讨经剑突下胸腔镜切除胸廓入口处肿瘤的可行性。方法 2020年9月~2021年2月,采用经剑突下切口胸腔镜切除胸廓入口处肿瘤6例。肿瘤最大径2~4.5 cm,平均3.25 cm,无明确心脏大血管侵犯。剑突下及左右旁开约5 cm肋弓下缘三孔手术,胸骨拉钩辅助暴露视野,完整切除肿瘤组织和周围脂肪组织。结果手术均顺利完成,无围手术期死亡,无输血和中转开胸,1例因合并左上肺占位改右侧卧位经2个左侧肋间切口行左上肺叶切除术。无迟发出血、肺不张、胸腔积液、胸腔或纵隔积气、膈神经或臂丛神经损伤、重症肌无力等并发症。术后随访1~8个月,中位数4个月,无肿瘤复发。结论小样本结果显示剑突下胸腔镜切除胸廓入口处肿瘤安全、可行。
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单位复旦大学附属中山医院