摘要

目的 分析2018—2021年重庆市开州区儿童手足口病(hand-foot-mouth disease, HFMD)发病趋势及与气象因素的相关性,为儿童HFMD的诊治提供理论依据。方法 利用中国疾病监测信息报告管理系统,收集重庆市开州区2018—2021年手足口病疫情信息,描述性分析手足口病流行病学特征,并且采用多重回归分析HFMD发病数与气象因素的相关性。结果 2018—2021年重庆市开州区共报告HFMD 5 121例,年均发病率为143.30/10万;2018—2021年HFMD发病率在120.87/10万~159.78/10万波动,呈逐年下降趋势。HFMD病例中,男童2 929例,女童2 192例;幼儿期发病率最高(70.13/10万),其次为学龄前期(43.06/10万),不同年龄段HFMD发病率间差异具有统计学意义(χ2=53.497,P<0.05)。病例以散居儿童为主,共3 127例(61.06%);其次为托幼儿童1 627例(31.77%);学生289例(5.64%);2018—2021年重庆市开州区实验室确诊病例为1 084例,其中EV71型感染患儿269例占24.82%,Cox A16型感染患儿178例(16.42%),其他肠道病毒感染患儿637例(58.76%);不同年份病原体构成间差异有统计学意义(Z=32.75,P<0.05)。2018—2021年EV71和COX16占比呈现逐年下降趋势,其他肠道病毒感染均呈现逐年上升趋势;日均气温(OR=1.873)、日均气压(OR=-1.498)是重庆市开州区HFMD发病的独立危险因素(P<0.05)。结论 重庆市开州区HFMD报告发病率虽呈下降趋势,且其发病与气温和气压气象联系密切,但仍需要在高发季节对重点人群严格落实各项防控措施,主要病毒为EV71,可接种EV71型手HFMD疫苗,减少重症病例的发生。