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摘要
目的探讨海南儋州地区白内障患者角膜内皮细胞密度和形态的影响因素。方法采用横断面研究方法, 纳入2009年2—12月"亮睛工程"在海南儋州"亮睛点"儋州市第一人民医院收治的白内障患者573例573眼。采用TOPCON非接触式角膜内皮显微镜测量角膜内皮细胞密度、中央角膜厚度(CCT)、六角形细胞比例、内皮细胞面积等参数, 比较不同性别、眼别和年龄组受检者上述各检测参数的差异, 并分析其影响因素。结果海南儋州地区白内障患者平均角膜内皮细胞密度为(2 533.00±366.67)个/mm2, CCT为(501.15±31.67)μm。年龄、CCT、最大角膜内皮细胞面积、角膜内皮细胞面积标准差、角膜内皮细胞面积变异系数、角膜内皮六角形细胞比例、平均内皮细胞面积是角膜内皮细胞密度的主要影响因素, 各年龄组间角膜内皮细胞密度比较差异均有统计学意义(均P<0.05), 60～79岁组和≥80岁组患者角膜内皮细胞密度值小于60岁以下组, 但≥80岁组角膜内皮细胞密度值大于60～79岁组, 差异均有统计学意义(均P<0.01)。性别、角膜内皮细胞面积标准差、角膜内皮细胞面积变异系数、角膜内皮细胞密度是CCT的主要影响因素, 男性CCT为(516.27±35.84)μm, 明显高于女性的(492.20±24.97)μm, 差异有统计学意义(t=89.205, P<0.01), 不同性别间其他角膜内皮参数比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。不同眼别间角膜内皮各相关参数比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论海南儋州地区白内障患者角膜内皮细胞密度随年龄增长, 角膜内皮细胞面积变异系数、平均角膜内皮细胞面积值增大, 角膜内皮六角形细胞比例的减小而逐渐降低, 60岁以上白内障患者角膜内皮细胞衰老速度存在差异。
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单位广州市妇女儿童医疗中心; 汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心
