摘要

如何控制医疗卫生费用的非合理性增长,对"健康中国2030"规划建设具有战略意义。已有研究侧重于老龄化、城镇化、收入水平等人口结构因素以及医疗服务需求、医疗技术进步等因素的"净效应",即控制其他变量之后的平均效应量。而定性比较分析通过研究这些因素的"组态效应",探讨它们影响高医疗费用的必要性和充分性。研究发现,引致高医疗费用的条件组态主要有三个,可将其归为两类模式,即城镇化推动型和医疗技术推动型;而人口老龄化在三个路径中仅发挥辅助性作用。这意味着,各地要根据其城镇化水平、医疗技术及医疗资源供给、医疗保障水平等选择不同的治理路径。