共享决策模式在糖尿病酮症患者自我管理中的应用

作者：杨蕾; 迟俊涛^*; 顾桂芹

来源：中华现代护理杂志, 2021, 27(25).

• 糖尿病
• 糖尿病酮症
• 血糖
• 共享决策
• 自我效能
• 自我管理

目的对糖尿病酮症患者实施基于共享决策模式构建的干预方案, 探讨其对患者糖尿病知识、自我效能和自我管理行为及血糖水平的干预效果。方法采用便利抽样法, 选取2019年7月—2020年3月在烟台市某三级甲等医院内分泌科住院的212例糖尿病酮症患者为研究对象。其中2019年7—10月收治的104例患者为对照组, 2019年11月—2020年3月收治108例患者为试验组。对照组给予常规健康教育, 试验组给予共享决策模式教育法。比较两组患者干预前, 干预后3、6个月的糖尿病知识、糖尿病管理自我效能、自我管理行为以及空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平的变化。结果干预后3、6个月试验组患者糖尿病知识得分为85(89.3, 70.0)分和88(71.3, 92.0)分, 糖尿病管理自我效能得分为77.5(70.0, 88.0)分和79.2(63.8, 92.4)分, 自我管理行为得分为64.5(55.8, 74.8)分和62.5(53.9, 74.2)分, 均高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。干预后3、6个月试验组的FBG、2hPG、HbA1c水平低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者6个月内酮症再发例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于共享决策模式, 以决策指导为切入点对糖尿病酮症患者进行自我管理干预, 提高了糖尿病酮症患者的糖尿病知识、糖尿病管理自我效能和自我管理行为水平, 并且稳定了患者血糖, 具有较高临床应用价值。

• 单位
  烟台毓璜顶医院