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摘要
子宫附腔畸形（accessory cavitated uterine malformation,ACUM）是一种罕见的苗勒管畸形，其主要临床表现为从初潮开始进行性加重的痛经，需与囊性子宫腺肌病、子宫肌瘤囊性变及其他相关的阻塞性苗勒管畸形相鉴别。手术是其主要治疗方案。报告1例青少年女性患者，痛经渐进加重，伴恶心呕吐，左髂窝痛，需服止痛药。2022年8月盆腔三维超声示：宫腔形态基本正常，子宫左侧壁不均质结节回声28 mm×26 mm×20 mm，内见内膜回声11 mm×10mm×7 mm，疑囊性局灶性子宫腺肌病或ACUM，行腹腔镜探查术，见子宫外观正常，其左前壁、圆韧带前下方稍饱满，于饱满处切开肌壁，见一组织较苍白，质韧的包块，完整切除送检，经病理确诊为ACUM。随访术后症状消失。
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单位首都医科大学附属复兴医院
