低分子肝素钠辅助低剂量黄体酮治疗先兆流产患者的临床疗效观察

作者：张彩丽

来源：临床研究, 2023, 31(08): 66-69.

• 肝素钠
• 黄体酮
• 先兆流产
• 性激素

目的 探究低分子肝素钠(lwmsh)辅助低剂量黄体酮(Prog)对先兆流产(TA)患者的影响。方法 选取2020年11月至2021年5月于本院妇产科就诊的先兆流产患者84例，按照随机抽签法将其分为联合组(n=42)和常规组(n=42)，联合组采用lwmsh辅助低剂量Prog进行联合治疗，常规组采用常规剂量Prog进行治疗，比较两组患者治疗前及治疗1个月后性激素[孕酮(P)、雌二醇(E2)、人绒毛促性腺激素(β-HCG)]水平变化，血液学指标[血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体]水平变化，比较两组患者临床症状(腰酸、腹痛、阴道出血)缓解时间，比较两组患者不良反应(皮肤瘙痒、乳房肿痛、恶心呕吐)发生率和妊娠结局(足月妊娠、早产、流产)。结果 治疗前，联合组和常规组患者P、E2、β-HCG、PLT、FIB和D-二聚体，差异无统计学意义(P> 0.05)，治疗后，两组患者P、E2、β-HCG、PLT和FIB均大幅度上升，且联合组显著高于常规组，差异有统计学意义(P <0.05)，两组患者D-二聚体显著下降，且联合组显著低于常规组，差异有统计学意义(P <0.05)，联合组患者腰酸、腹痛和阴道出血缓解时间均显著低于常规组，差异有统计学意义(P <0.05)，联合组患者皮肤瘙痒、乳房肿痛、恶心呕吐比例较常规组偏低，差异无统计学意义(P>0.05)，但联合组不良反应发生率显著低于常规组，差异有统计学意义(P <0.05)，联合组患者足月妊娠比例显著高于常规组，差异有统计学意义(P <0.05)，联合组早产、流产比例显著低于常规组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 lwmsh辅助低剂量Prog可有效改善先兆流产患者的性激素表达和凝血功能，加快临床症状缓解时间，降低其不良发育发生率并有效改善其保胎结局。

• 单位
  兰考县中心医院