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摘要
目的研究足细胞蛋白Podocalyxin在紫癜性肾炎各病理分型肾组织中表达变化,同时检测尿中足细胞以期反映肾脏病理改变。方法应用免疫荧光方法检测Podocalyxin在4例正常肾组织及56例紫癜性肾炎进行抗过敏﹑激素或免疫抑制剂等治疗前各病理分型(Ⅱa﹑Ⅱb﹑Ⅲa﹑Ⅲb﹑Ⅳa﹑Ⅳb﹑Ⅴa﹑Ⅴb)肾组织中的表达,并对其结果进行定量分析;同时检测8例健康儿童及56例HSPN患儿尿中足细胞Podocalyxin的阳性发生率。结果足细胞蛋白Podocalyxin在正常对照组﹑HSPNⅡa及Ⅱb组肾组织阳性荧光信号表达沿肾小球毛细血管壁走行分布均匀、连续,各组肾组织Podocalyxin染色占肾小球面积的百分比和灰度值组间无统计学差异(P>0.05),而在HSPNⅢa﹑Ⅲb﹑Ⅳa﹑Ⅳb﹑Ⅴa及Ⅴb组肾组织阳性荧光信号表达均有不同程度分布不均匀,或呈颗粒状分布,或节段性消失,在新月体形成区或硬化区几乎无阳性信号表达,从Ⅱb﹑Ⅲa﹑Ⅲb﹑Ⅳa﹑Ⅳb﹑Ⅴa到Ⅴb其表达依次下降,各组间比较有显著差异(P<0.01);病理分型Ⅲ型以上HSPN检测尿中有足细胞蛋白Podocalyxin的表达阳性。结论随着HSPN病理改变的加重,足细胞蛋白Podocalyxin在肾组织的表达呈下降趋势,Ⅲ型以上HSPN患儿尿足细胞蛋白Podocalyxin检测阳性,提示足细胞损伤可能在HSPN病理进展中发挥一定作用。
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