下肢深静脉血栓形成超声特征及危险因素分析

作者：张燕; 朱红江^*; 郭凌云; 杨彦林

来源：解放军医药杂志, 2021, 33(03): 54-58.

• 静脉血栓形成
• 下肢
• 超声检查
• 特征
• 影响因素分析

目的探讨下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis, LEDVT)患者超声特征及危险因素。方法选取2019年1—12月我院收治的经彩超确诊的156例LEDVT患者作为观察组,另选取同期来我院体检中心行健康体检的身体健康者94例作为对照组。分析LEDVT患者超声特征;分析2组一般资料,采用多因素Logistic回归分析,寻找LEDVT的危险因素。结果观察组二维灰阶超声检查示:静脉管径变大、张力增强,管腔出现不同程度阻塞,血栓处管腔扩张呈低回声信号;彩色多普勒血流显像(CDFI)示血栓处管腔内无血流信号或信号微弱;脉冲多普勒(PW)示静脉无相性变化或相性减弱。年龄>40岁、手术/外伤史、肿瘤史、3年以上肢体活动受限史、静脉淤滞指数(SI)升高、血流最大速度(Vmax)降低及股总静脉内径(D)增加是LEDVT的独立危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论 LEDVT超声特征性征象为静脉管径变大、张力增强,管腔不同程度阻塞,血栓处管腔扩张呈低回声信号,CDFI示血栓处管腔无血流信号或信号微弱,PW示静脉无相性变化或相性减弱。年龄>40岁、手术/外伤史、肿瘤史、3年以上肢体活动受限史、SI升高、Vmax降低及D增加是LEDVT的独立危险因素,对具有以上危险因素者应提前干预,以改善预后。