摘要
目的探讨检测血清淀粉样蛋白A(SAA)及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)对于感染性疾病的临床诊断价值。方法选取2018年4月至2018年5月在陕西中医药大学附属医院住院的感染性疾病患者,将其分为细菌性感染组(30例)和非细菌感染组(30例)。另将同期30例健康体检者设为对照组。检测三组血清SAA、PCT、CRP水平,并应用受试者工作曲线(ROC曲线)评价临床诊断价值。结果三组SAA、CRP、PCT检测结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。细菌感染组的SAA、CRP、PCT水平高于非细菌感染组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且SAA平均升幅最高。非细菌感染组和对照组的SAA水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。SAA在非细菌感染组/对照组平均升幅(48.1)高于CRP和PCT。PCT在细菌感染组/非细菌感染组平均升幅(5.57)高于SAA和CRP。SAA、CRP、PCT用于诊断细菌性感染的曲线下面积(AUC)依次为0. 870、0. 851、0. 778,最佳截断界值(cut-off值)分别为43. 7 mg/L、12. 35 mg/L和0. 058μg/L,灵敏度分别为90. 0%、83. 3%、73.3%,特异度分别为82.5%、72.3%、87.6%。SAA、CRP、PCT联合诊断的灵敏度、特异度分别为91.5%、85.1%,AUC为0.892。结论 SAA、CRP、PCT检测对于感染性疾病有相应的诊断价值,SAA联合CRP、PCT可应用于感染性疾病鉴别诊断,从而指导临床合理用药。
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单位陕西中医药大学附属医院; 陕西中医药大学