摘要

目的评价膀胱肿瘤抗原(BTAstat)、核基质蛋白22(NMP22)、透明质酸(HA)、生存蛋白、CD44v6、血管内皮生长因子(VEGF)和VUC7项指标在膀胱肿瘤诊断中的应用价值。方法检测52例膀胱肿瘤患者,11例良性泌尿系疾病患者,10例正常人的清洁中段晨尿中各指标,计算各指标及两两指标联合的敏感度与特异度、变异系数、检测耗时、费用,评价其应用价值。结果各指标在肿瘤组与对照组间均有显著性差异。敏感度和特异度分别为:VUC(42·3%,100%);BTAstat(78·8%,90·5%);NMP22(76·9%,81·0%);HA(86·5%,90·5%);生存蛋白(67·3%,85·7%);CD44v6(50·0%,85·7%);VEGF(69·2%,95·2%)。联合指标敏感度最高的是NMP22+HA和HA+CD44v6(96·2%),最低的是VUC+CD44v6(67·3%)。特异度最高的是VUC+NMP22和VUC+VEGF(95·2%),最低的是HA+生存蛋白(66·7%)。BTAstat检测操作最简便,HA检测费用最低。BTAstat、VUC可重复性最高。结论各指标在膀胱肿瘤的诊断中均有应用价值。除CD44v6外,随着分期分级的升高各指标诊断敏感度增加。综合敏感度、特异度、检测的可重复性及检查操作的难易和费用,BTAstat+HA是最佳组合。