糖尿病多支冠状动脉病变患者不同血管重建疗效的比较

作者：黎旭; 刘晓惠; 聂绍平; 杜昕; 吕强; 康俊平; 董建增; 顾承雄; 黄方炯; 周玉杰; 陈方; 吕树铮; 吴学思; 马长生

来源：临床心血管病杂志, 2007, 23(07): 519-522.

DOI：10.3969/j.issn.1001-1439.2007.07.014

• 糖尿病
• 冠状动脉疾病
• 支架
• 冠状动脉旁路移植术

目的:评价对糖尿病多支冠状动脉病变患者的裸支架(BMS)置入、药物洗脱支架(DES)置入和冠状动脉搭桥手术(CABG)3种不同血管重建的疗效。方法:选择接受血管重建治疗的糖尿病伴多支冠状动脉病变患者427例,比较其BMS、DES和CABG不同治疗方法的疗效和随访2年的临床结果。结果:BMS、DES和CABG3组间住院时期的不良心脑血管事件(MACCE)发生率比较,差异均无统计学意义。2年随访结果中,BMS组、DES组再次血管重建率分别为17.6%、10.4%,均显著高于CABG组的1.9%(P<0.01);BMS组的总MACCE发生率为23.1%,显著高于CABG组的10.7%(P<0.01),而DES的总MACCE发生率与CABG组相比差异无统计学意义。结论:糖尿病多支血管病变患者置入BMS后再次血管重建率和总MACCE发生率显著高于CABG,而DES的中期临床疗效并不逊于CABG。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院