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摘要
目的 探讨肾癌胃转移的临床特征、病理学形态、免疫组化特点及鉴别诊断。方法 回顾性分析1例肾癌胃转移患者的临床资料并复习国内外相关文献。结果 患者男性，84岁，因乏力、贫血就诊，CT及胃镜检查均显示胃底隆起性病变，病理活检示固有层内弥漫片状或巢状增生的肿瘤细胞，细胞形态温和，核小、核膜不规则，可见核仁，胞质透明或嗜酸，免疫组化表达CK、EMA、PAX-8、CD10及CAⅨ。结合患者17年前因肾透明细胞癌行右肾切除术史，病理诊断为胃转移性肾细胞癌。结论 肾癌胃转移非常罕见，细胞形态相对温和，加上肾细胞癌的诊断到发现胃转移的平均时间较长，影像学和内镜表现无特殊性，因此病理诊断中极易误诊和漏诊，全面了解病史对正确的病理诊断至关重要。
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单位青岛大学医学院附属医院; 青岛市城阳区人民医院
