唑来膦酸联合碳酸钙D3及阿法骨化醇对老年高血压合并骨质疏松患者血清CTX、PINP、OC及炎症因子的影响

作者：陈宇宁; 魏鹏; 丁怡; 俞剑^*

来源：中国老年学杂志, 2019, 39(15): 3703-3706.

• 高血压
• 骨质疏松
• 唑来膦酸
• 炎症因子
• 骨转换标记物

目的观察唑来膦酸联合碳酸钙D3及阿法骨化醇对老年高血压合并骨质疏松(OP)患者血清炎症因子及骨转换标志物的影响。方法选择老年高血压合并OP患者110例作为观察对象,随机分为对照组55例及治疗组55例。对照组每日口服碳酸钙D3和阿法骨化醇治疗,治疗组予唑来膦酸联合碳酸钙D3和阿法骨化醇治疗,治疗为期1年。分别检测两组患者治疗前及治疗后的骨密度、血清钙、磷、炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6]、骨转换标记物[Ⅰ型胶原交联C端肽(CTX)、Ⅰ型原胶原N端前肽(PINP)、骨钙素(OC)]的变化,比较两组间差异。观察治疗组使用唑来膦酸后有无严重不良反应。结果治疗组应用唑来膦酸1年后肾功能未见明显损害,亦无其他严重不良反应发生。与对照组相比,治疗组使用唑来膦酸1年后,腰椎(L1～L4)、股骨颈(Neck)、股骨大转子(Torch)的骨密度均显著增加(P<0.05),而血CTX及TNF-α、IL-6水平明显下降(P<0.05)。结论采用唑来膦酸联合碳酸钙D3及阿法骨化醇治疗高血压合并OP患者,不仅可以有效抑制破骨细胞活性,增加骨密度,而且可以显著降低血清炎症因子水平,是一种安全有效的治疗方法。

• 单位
  东南大学; 苏州大学附属第三医院