早发型新生儿败血症病原菌分布及外周血PGRN、PSP、PCT诊断价值

作者：高红丽; 黄兰英; 刘文源; 张建芳; 李占峰

来源：中华医院感染学杂志, 2022, 32(09): 1392-1396.

• 早发型
• 新生儿败血症
• 病原菌
• 颗粒蛋白前体
• 胰石蛋白
• 降钙素原

目的 观察早发型新生儿败血症(EONS)感染病原菌特点，并分析外周血颗粒蛋白前体(PGRN)、胰石蛋白(PSP)、降钙素原(PCT)的诊断价值。方法 选取柘城县中医院114例EONS新生儿(研究组)及同期100例无感染新生儿(对照组),检测败血症新生儿病原菌分布及耐药性，测定两组外周血PGRN、PSP、PCT表达水平，采用Logistic回归模型分析检测指标与EONS的关系，并以受试者工作特征(ROC)曲线分析其对EONS感染诊断价值。结果 EONS感染主要为革兰阴性菌，其中又以大肠埃希菌(42.11%)与肺炎克雷伯菌(26.32%)为主，革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌(10.53%)与表皮葡萄球菌(7.02%)为主；大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌对青霉素、氨苄西林、苯唑西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢呋辛等具有较高耐药性；表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素、苯唑西林、阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦具有较高耐药性，凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素具有较高耐药性；研究组外周血PGRN、PSP、PCT水平高于对照组(P<0.05);外周血PCT、PGRN、PSP和EONS的发生有关(P<0.05);外周血PGRN、PSP、PCT联合诊断敏感度94.16%,特异度70.28%。结论 EONS感染以革兰阴性菌为主，具有多重耐药特征，外周血PCT、PGRN与PSP联合检测对EONS具有较高诊断效能。