重组人血管内皮抑制素联合TACE治疗中晚期原发性肝癌近期疗效的荟萃分析

作者：赖军明^*; 胡爽; 林红; 罗辉; 骆永彪

来源：中华肝胆外科杂志, 2019, (05): 358-362.

• 肝肿瘤
• 化学栓塞,治疗性
• 荟萃分析
• 重组人血管内皮抑制素

目的 系统评价重组人血管内皮抑制素(rhES)联合经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效。方法 计算机检索PubMed、Elsevier、Cochrane Library、CBM、CNKI和万方数据数据库,筛选有关rhES联合TACE治疗中晚期原发性肝癌的对照试验,年限为建库至2018年1月,使用RevMan5.3软件进行荟萃分析。结果 共检索到文献458篇,最终纳入18篇,共948例患者,其中rhES ＋TACE组522例,TACE组426例。根据rhES使用方法进一步分为术中栓塞组、肝动脉泵入组、静脉滴注组。荟萃分析显示,rhES＋TACE组的客观有效率(ORR)高于单纯TACE组,差异有统计学意义(RR＝1.59,95%CI：1.41～1.79,P<0.05)。术中栓塞组、肝动脉泵入组、静脉滴注组rhES＋TACE患者ORR均优于单纯TACE患者(术中栓塞组RR＝1.63,95%CI：1.36～1.95；肝动脉泵入组RR＝1.49,95%CI：1.24～1.79；静脉滴注组RR＝1.69,95%CI：1.22～2.34),差异均有统计学意义(P<0.05)。化疗栓塞药物蒽环类和铂类亚组分析也显示,rhES＋TACE患者ORR均优于单纯TACE患者。结论 rhES联合TACE治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效优于单纯TACE,且亚组分析也得到相同结果。

• 单位
  南昌大学第一附属医院; 义乌市中心医院