血清细胞角蛋白-18水平与经磁共振成像质子密度脂肪分数量化的肝脏脂肪变性程度的相关性

作者：胡盛龙; 赵莉; 庄立琨; 刘守胜; 辛永宁^*; 宣世英^*

来源：实用医学杂志, 2022, 38(09): 1102-1107.

• 非酒精性脂肪性肝病
• 细胞角蛋白18
• 磁共振成像

目的 本研究拟在经磁共振成像质子密度脂肪分数（MRI-PDFF）诊断的非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者中，研究血清细胞角蛋白18(CK-18)M30和M65水平与肝脏脂肪变性的相关性及其对NAFLD患者肝脏脂肪变性的诊断价值。方法 招募NAFLD患者和健康体检者，收集受试者基本资料和临床信息，CK-18 M30和M65水平利用酶联免疫吸附（ELISA）试剂盒进行检测。对所有受试者行MRIPDFF检测，根据结果将NAFLD患者分为轻度脂肪变性（S1）组和中重度脂肪变性（S2&S3）组。统计学分析利用SPSS 26.0软件进行。结果 本研究共纳入120例受试者，其中健康对照40例，NAFLD患者80例。血清CK-18 M30水平在S2&S3组中分别与S1组和健康对照组比较差异有统计学意义（P=0.037、0.005），但健康对照组与S1组中CK-18 M30水平差异无统计学意义（P=0.292），血清CK-18 M65水平在各组间差异均无统计学意义。Pearson相关分析结果表明血清CK-18 M30与MRI-PDFF诊断的肝脏脂肪变性程度呈正相关（r=0.404）。血清CK-18 M30预测肝脏脂肪变性程度≥S1与≥S2的受试者工作特征曲线下面积（AUC）、敏感性、特异性、临界值分别为0.611与0.666、53.75%与60.71%、72.5%与79.35%、100.4 U/L与118.9 U/L。结论 本研究发现血清CK-18 M30在肝脏脂肪变性患者中水平升高，且与MRI-PDFF值呈正相关，CK-18 M30水平与肝脏脂肪变性加重相关，血清CK-18 M30与肝脏脂肪变性程度的关联值得进一步研究。

• 单位
  青岛市市立医院; 青岛大学