卵巢癌化疗患者预后营养指数与控制营养状态评分对患者化疗反应和生存期的影响

作者：韩慧敏; 秦婷婷; 张园园; 徐洋^*

来源：肿瘤代谢与营养电子杂志, 2023, 10(05): 667-673.

DOI：10.16689/j.cnki.cn11-9349/r.2023.05.016

• 卵巢癌
• 化疗
• 预后营养指数
• 控制营养状态评分
• 不良反应
• 生存期

目的 探究卵巢癌化疗患者预后营养指数(PNI)与控制营养状态评分(CONUT)对患者化疗反应和生存期的影响。方法 前瞻性选取2017年1月至12月在武汉市第三医院肿瘤科治疗且随访至2022年12月的卵巢癌患者160例作为研究对象。将CONUT、PNI的中重度营养不良的截断值作为依据,依据CONUT评分将患者分为低CONUT组(CONUT<5分,n=74)与高CONUT组(CONUT≥5分,n=86)。依据PNI将患者分为低PNI组(PNI<40,n=78)与高PNI组(PNI≥40,n=82)。收集不同组别患者总生存(OS)期情况,依据患者预后情况,使用Kaplan-Meier曲线评价患者整体生存情况并分析CONUT、PNI与OS的关系。对比不同CONUT及PNI化疗不良反应情况。结果160例卵巢癌化疗患者中位随访时间为33个月(95%CI33.694～36.694),共99例(61.88%)患者到达随访终点。低CONUT组与高CONUT组患者中位OS期为45个月与27个月(χ2=50.283,P<0.05),低PNI组与高PNI组患者的中位OS期分别为27个月与44个月(χ2=9.286,P<0.05)。CONUT≥5分或PNI<40的患者整体生存率较CONUT<5分及PNI≥40的患者低。多因素Cox回归分析显示临床分期、糖类抗原CA125、NLR、PLR、LMR均为影响不同CONUT、PNI水平卵巢癌患者OS的独立影响因素(P<0.05)。低CONUT组患者白细胞减少症、血小板减少症、恶心、呕吐及腹泻发生率均比高CONUT组患者低(P<0.05)。低PNI组患者恶心、呕吐及腹泻发生率均比高PNI组患者高(P<0.05)。结论 CONUT、PNI影响卵巢癌化疗患者OS,且不同水平CONUT、PNI的患者出现的化疗不良反应不一致,可见营养状态与卵巢癌化疗患者短期及长期预后的关联性显著,可作为预测患者化疗反应及预后的有效指标。

• 单位
  武汉市第三医院; 武汉大学