儿童癫痫患者奥卡西平活性代谢物血药浓度影响因素分析

作者：王彦改; 刘博; 杨昆; 沈芊; 王雪梅; 苏甦; 闫素英^*

来源：中国药师, 2018, 21(12): 2180-2182.

DOI：10.3969/j.issn.1008-049X.2018.12.023

• 奥卡西平活性代谢物
• 儿童癫痫患者
• 血药浓度监测
• 影响因素

目的:探讨儿童癫痫患者奥卡西平活性代谢物(MHD)血药浓度的影响因素。方法:收集2015年9月～2017年6月首都医科大学宣武医院进行MHD血药浓度监测的儿童癫痫患者1 220例,采用HPLC法测定MHD血浓度,选取单药或仅合并一种抗癫痫药的患者(共952例),利用偏相关分析和协方差分析方法分析患儿年龄、性别、剂量、联合用药等因素对MHD血药浓度的影响。结果:不同性别患儿的MHD血药浓度无显著差异。年龄和奥卡西平剂量与MHD血药浓度有正相关性,偏相关系数分别为r=0. 25(P <0. 001)和r=0. 51(P <0. 001);联合使用苯巴比妥使MHD血药浓度降低(P <0. 05),联合使用拉莫三嗪使MHD血药浓度升高(P <0. 05)。合并用苯巴比妥呈负相关(P <0. 05);而合并使用左乙拉西坦、卡马西平、丙戊酸钠和托吡酯对患儿MHD血药浓度无显著影响(P> 0. 05)。结论:儿童癫痫患者MHD血药浓度受年龄、单位剂量、联合用药等因素影响。在制订给药方案时,应考虑患儿年龄、剂量及合并用药,以提高治疗的有效性和安全性。

• 单位
  北京小汤山医院; 首都医科大学宣武医院