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摘要
目的：通过夹板外固定与钢板内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的有限元分析比较，为临床治疗跟骨骨折提供生物力学理论依据。方法：选取正常成年人跟骨CT成像建立三维有限元模型，创建SandersⅡ型跟骨骨折模型，在相同条件下分别对钢板内固定和夹板外固定两种模型进行有限元分析，分别计算两种模型骨骼的应力分布、骨折间的移位程度及自身的应力分布情况。结果：在中立位同等载荷作用下，两种模型骨折线最大位移均小于关节内骨折手术指征标准(骨折线分离或移位≥1mm);其中夹板外固定最大主应力峰值主要位于夹板中间部位，钢板内固定最大主应力峰值主要位于跟骨结节周围的皮质骨；此外模型的应力分布显示，夹板外固定与钢板内固定都均匀分布了应力，但夹板外固定峰值应力小于钢板内固定。结论：钢板内固定与夹板固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折两者的生物力学稳定性都令人满意，而夹板外固定在临床上有着潜在的应用价值。
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单位广东省佛山市中医院; 佛山市第四人民医院
