经皮肾镜取石术后严重出血行选择性肾动脉栓塞11例临床分析

作者：李响; 王平; 刘屹立

来源：临床泌尿外科杂志, 2014, 29(10): 903-905.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2014.10.015

• 经皮肾镜取石术
• 出血
• 选择性肾动脉栓塞术

目的:总结选择性肾动脉栓塞术(SRAE)治疗经皮肾镜取石术(PCNL)术后严重出血的临床经验。方法:回顾性分析我院于2007年2月2014年2月行PCNL发生术后严重出血的11例患者的临床资料和对其行SRAE的血管造影表现和疗效。结果:PCNL术后严重出血需行SRAE治疗的患者止血效果均满意,手术成功率100%;SRAE后13d患者肉眼血尿完全消失,血红蛋白指标上升,全身症状改善。1例SRAE后第3天出现发热、患侧腰痛症状,予对症治疗后不适消退。本组患者SRAE治疗后5d出院,随访16个月,术后恢复良好。结论:PCNL术后严重出血与术中动脉损伤有关,在临床操作中具有不可预见性,应严格规范PCNL的操作以减少术后严重出血的发生。术后出血严重者早期行SRAE能够达到迅速止血、尽可能保全患肾功能、有效挽救生命的诊疗效果。

• 单位
  中国医科大学附属第四医院