MRI检查在复杂性肛瘘诊断中的应用价值

作者：吴紫薇; 孙薛亮; 付志辉; 倪政欣; 杨建华^*

来源：结直肠肛门外科, 2023, 29(05): 508-512.

DOI：10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2023.05.016

• 复杂性肛瘘
• 磁共振成像
• 诊断
• 应用价值

目的 探讨MRI检查在复杂性肛瘘诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2020年1月至2020年12月南京中医药大学附属苏州市中医医院肛肠科收治的62例复杂性肛瘘患者的临床资料，所有患者均于手术前一周行MRI检查，以术中探查结果为基准，对比分析MRI诊断复杂性肛瘘的准确率。结果 62例患者中，MRI检查共发现主瘘管71支、内口67个、分支瘘管24支，伴发脓肿15例。依据Parks分型，MRI检查诊断括约肌上型肛瘘4例、括约肌间型肛瘘42例、括约肌外型肛瘘2例、经括约肌型肛瘘14例。术中探查明确主瘘管71支、内口68个、分支瘘管26支，伴发脓肿15例，括约肌上型肛瘘6例、括约肌间型肛瘘46例、括约肌外型肛瘘2例、经括约肌型肛瘘17例。以术中探查为基准，MRI检查检出主瘘管、内口、分支瘘管及脓肿的准确率分别为100%、98.5%、92.3%、100%，诊断复杂性肛瘘Parks分型的准确率分别为66.7%、91.3%、100%、82.4%。结论 术前MRI检查对复杂性肛瘘的主瘘管、分支瘘管、内口及脓肿的诊断准确率较高，而对肛瘘Parks分型的诊断存在一定的误差，尤其是对括约肌上型肛瘘。

• 单位
  苏州市中医医院; 安徽中医药大学; 南京中医药大学