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摘要
目的 调查城市医疗集团康复患者向下转诊的意愿，分析影响因素。方法 2023年6月至10月，采用简单随机抽样方法，对某地城市医疗集团内医院神经康复和骨科康复患者开展调查。采用安德森模型2013版构建康复患者向下转诊意愿及影响因素理论框架，在该框架下采用Likert 5级评分量表设计问卷，问卷包含被调查者的个人特征、环境特征和医疗服务利用选择共3部分23项题目，开展预调查并通过信效度检测。结果 共收回问卷350份，获得有效问卷314份。康复患者向下转诊意愿与年龄、病种类型、康复期、向下转诊经历、对双向转诊政策的了解和必要性的看法、对城市医疗集团的了解和必要性的看法有关(χ2> 7.755,P <0.05)；康复病种类型、康复期、是否有过向下转诊经历、对双向转诊政策必要性的看法是主要影响因素(P <0.05)。结论 康复患者向下转诊意愿受病种类型、康复期、向下转诊经历、对双向转诊政策必要性的看法4个主要因素影响。应根据城市医疗集团康复患者向下转诊意愿的具体情况和主要影响因素制定更有针对性、更加聚焦的改进措施，不断提高愿意向下转诊的患者占比，有效落实康复患者双向转诊。
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单位清华大学医院; 北京中医药大学东直门医院; 中国康复研究中心
