摘要
目的观察关节腔内注射脱氢表雄酮(DHEA)对兔骨关节炎的影响,并探讨其作用机制。方法40只新西兰大白兔行单侧前交叉韧带切除术,术后4周随机分为实验组和对照组。实验组关节腔内注射100μmol/L DHEA(DHEA溶于二甲基亚砜),每周1次,连续5周;对照组注射同剂量的二甲基亚砜。术后9周处死兔子,取膝关节行大体和组织病理学检查,用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测关节软骨及滑膜中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)和白细胞介素-1β(IL-1β)mRNA的表达。结果大体和组织病理学检查显示实验组软骨和滑膜病变程度轻于对照组。实验组软骨和滑膜中MMP-3 mRNA的表达水平显著低于对照组(均P<0.05),而TIMP-1 mRNA的表达显著高于对照组(均P<0.05)。实验组软骨IL-IβmRNA的表达与对照组表达差异无统计学意义(P>0.05),而滑膜IL-1βmRNA的表达显著低于对照组(P<0.01)。结论DHEA对兔软骨有修复和保护的作用,减轻滑膜的炎症,能够延缓骨关节炎的进展。下调软骨、滑膜MMP-3和上调软骨、滑膜TIMP-1的表达及下调滑膜IL-1β的表达可能是DHEA对骨关节炎的作用机制。
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单位浙江大学医学院附属第二医院