百令胶囊联合水化疗法预防经皮冠状动脉介入术后造影剂肾病的临床研究

作者：曹俊达; 王琦^*; 高灵; 刘海龙; 杨志超; 邹家旺

来源：江西医药, 2022, 57(04): 410-413.

• 百令胶囊
• 水化
• 经皮冠脉介入治疗
• 造影剂肾病

目的 探索百令胶囊联合水化疗法预防经皮冠状动脉介入术后造影剂肾病(CIN)的临床疗效和安全性。方法 选取2020年1月至2021年11月在我院心血管内科行PCI治疗的112例住院患者为研究对象，按随机数字表法分为观察组(百令胶囊联合水化疗法组)和对照组(单纯水化组)各56例。两组患者均按照冠心病标准化(包括但不限抗栓、调脂、抑制心室重塑、减少心肌耗氧等)和依据病情需要予以血压、血糖的治疗，两组患者均在PCI术前12 h至术后12 h给予持续水化[0.9%氯化钠溶液静脉泵入1 mL(kg-1·h-1)]。观察组在PCI术前3 d开始口服百令胶囊(1次4粒、3次/d)，术后继续服用至少3 d。观察两组患者入院时和PCI术后2～3 d的血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)水平以及CIN发生率、两组患者造影剂用量(mL)、植入支架个数(个)和不良反应发生情况。结果 PCI术后2～3 d,CIN总发生率为8.93%，观察组CIN发生率要低于对照组(3.57%vs 14.29%)，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组eGFR的下降要低于对照组，SCr、BUN升高要低于观察组，差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在常规水化的基础之上，联合使用百令胶囊能更有效的预防经皮冠状动脉介入术后造影剂肾病，且安全性较好，值得临床推广运用。

• 单位
  江西省九江市第一人民医院