急性缺血性脑卒中侧支循环评估与干预中国急诊专家共识

作者:中华医学会急诊医学分会; 急性缺血性脑卒中侧支循环评估与干预中国急诊专家共识组
来源:中华急诊医学杂志, 2022, 31(10).

摘要

急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)具有高发病率、高致死率、高致残率、高复发率、高花费等特点, 在时间窗内进行早期静脉溶栓、血管内治疗(endovascular treatment, EVT)以及开放侧支循环是实现AIS血流再灌注的三大主要方式。根据侧支循环代偿情况调整时间窗, 提出了组织窗的概念, 这是卒中再灌注治疗的一种模式转变[1]。研究发现, 侧支循环状况是AIS预后的预测指标, 血管开通率及预后与侧支循环状况密切相关[2]。近年来多项研究推动了血管再通时间窗的延长, 特别是超过时间窗无法静脉溶栓(醒后卒中)的AIS患者, 侧支循环评估对于静脉溶栓和EVT的实施和预后评估都具有重要的意义[3,4]。