PTX-3、CysC及IL-27检测对脓毒症患者病情诊断及预后价值研究

作者：蔡宏彩

来源：中国免疫学杂志, 2022, 38(24): 3039-3043.

• 穿透素-3
• 胱抑素C
• 白细胞介素-27
• 脓毒症
• 心肌损伤
• 预后

目的：分析脓毒症患者血清穿透素-3（PTX-3）、胱抑素C（CysC）及IL-27水平变化及其与心肌损伤、病情严重程度及预后的相关性。方法：回顾性分析2014年3月至2019年12月于恩施州土家族苗族自治州中心医院接受诊疗的100例脓毒症患者临床资料，根据治疗前病情严重程度分为三组：常规组、严重组、休克组，依次为38、40、22例，比较三组血清PTX-3、CysC、IL-27水平，序贯器官衰竭评分（SOFA），心肌酶[肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）]以及预后（ICU住院时间、机械通气时间及28 d死亡情况），并分析PTX-3、CysC、IL-27与心肌酶及预后的关系。结果：三组治疗前后PTX-3、CysC、IL-27、CK-MB、cTnⅠ水平以及ICU住院时间、机械通气时间水平由低至高均依次为常规组、严重组、休克组，三组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）;Spearman相关性分析显示，治疗前血清PTX-3、CysC、IL-27及SOFA评分与cTnⅠ、CK-MB均呈正相关（P<0.05）;COX多因素分析显示急性心理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）得分、ICU住院时间、机械通气时间及治疗前血清PTX-3、CysC、IL-27及SOFA评分水平与28 d病死率密切相关（P<0.05）。结论：血清PTX-3、CysC及IL-27与脓毒症患者病情程度、心肌损伤及预后紧密相关，建议临床密切监测以指导临床诊断及治疗。