糖尿病视网膜病变患者血管内皮生长因子、HbA1c与DR分期关系

作者：彭崇信; 黎海平^*; 钟舒阳; 王云; 林柳燕; 郑丽凤; 赵建英; 容华

来源：湖南师范大学学报(医学版), 2022, 19(04): 31-36.

• 血管内皮生长因子
• 糖尿病视网膜病变
• 病变分期
• 相关性分析

目的：探究糖尿病视网膜病变(DR)患者血管内皮生长因子与DR分期间的相关性。方法：回顾性收集2018年9月～2019年12月我院住院治疗的DR患者176例，DR分期为I期31例，II期22例，III期36例，IV期38例，V期30例，VI期19例。DR患者176例作为DR组，另选择同期在院内进行健康体检者100例作为正常组，同期治疗糖尿病无视网膜病变者100例为NDR组，所有入选者均进行血管内皮生长因子(VEGF)及HbA1c检测，采集血浆、玻璃体标本获各个标本VEGF水平，将合并后的DR分期(I-II期，III-IV期，V-VI期)作为自变量，指标异常优势为因变量，建立Logistic回归方程，分析DR合并分期与检验指标异常。以DR分期为自变量，各指标检测数值为因变量，建立多重线性回归方程，分析DR分期与各指标数值结果的关系。结果：与正常组相比，DR组与NDR组血浆、玻璃体标本VEGF水平及HbA1c较高；与NDR组相比，DR组血浆、玻璃体标本VEGF水平及HbA1c较高。随着DR分期进展，血浆、玻璃体标本VEGF水平与HbA1c随之增高。将正常组VEGF水平及HbA1c作为标准数值，DR患者VEGF及HbA1c检测数值及检验异常者比例均随分期进展趋势而增高。经Logistic回归分析表明，合并后的DR分期对VEGF及 HbA1c有明显影响。多重线性回归结果显示，DR分期对VEGF及HbA1c均存在影响，随DR分期的进展依次增加。在体现DR分期与VEGF关系的4个回归方程中，有统计学意义的偏相关系数为V、VI分期，而在DR分期与血浆、玻璃体VEGF与HbA1c关系的回归方程中，有统计学意义的偏相关系数为分期Ⅱ分期～ VI分期，提示血浆、玻璃体VEGF与HbA1c均有随DR分期进展逐渐增加的趋势。结论：DRIII～IV期开始，血浆、玻璃体标本VEGF及HbA1c异常的可能性明显增加，并随分期进展随之增高，DR III期能作为各指标异常的阈值分期，提示VEGF与DR的分期呈正相关，在DR中有重要作用。

• 单位
  广西中医药大学第一附属医院