三维PSI导板辅助单髁置换术治疗膝骨性关节炎

作者：郭东辉; 董军; 马世强; 郭彬芳; 赵云超; 邢宝瑞; 周婷婷; 李晓明^*

来源：西部医学, 2021, 33(08): 1189-1193.

• 膝关节置换
• 单间室膝关节骨性关节炎
• 3D打印
• 单髁

目的探讨三维(3D)打印PSI导板辅助单髁关节置换术(UKA)治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选取2017年8月～2019年1月河北省沧州中西医结合医院关节科收治的膝关节内侧骨间室关节炎80例患者为研究对象,随机分为3D打印个体化导板组(PSI组,n=40)与传统UKA组(CON组,n=40)。PSI组中,患者年龄50～68岁,平均(58.5±11.5)岁;CON组中,患者年龄55～72岁,平均(61.5±23.6)岁。比较两组手术时间、术中出血量、术后下地时间、住院时间、术后3个月膝关节活动度(ROM)、疼痛评分(VAS),纽约特种外科医院膝关节评分(HSS)及术后3个月髋膝踝角(HKA)的变化差异。结果两组手术时间、住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而两组术中出血量、术后下地时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后VAS评分、HSS评分、ROM与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05);但术后3个月两组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3月,两组患者髋膝踝角(HKA)显著增加,且PSI组HKA角高于CON组(P<0.05)。结论 3D打印PSI导板引导下截骨效果与术前计划高度一致,截骨角度和假体位置更精准,可减少手术时间和住院时间,且能获得较好的短期临床疗效。

• 单位
  河北省沧州中西医结合医院; 沧州市中心医院