摘要

目的探讨臂外侧皮瓣在修复手部软组织缺损中的临床效果。方法自2010年11月至2021年1月,应用吻合血管的臂外侧皮瓣修复手背、手腕及手指软组织缺损病例8例。所有患者创面均有不同程度的深部骨质、肌腱外露,一期急诊行清创术,待坏死界限清晰后,亚急诊行臂外侧皮瓣,游离移植修复创面,切取皮瓣面积为5 cm×3 cm~12 cm×6 cm,术后常规抗感染、改善微循环等对症治疗,康复后门诊或电话定期随访,随访项目包括皮瓣外形、质地及感觉恢复情况。结果 8例游离皮瓣均顺利成活;术后随访时间3~12个月,所有皮瓣外形、感觉恢复良好,皮瓣TPD为8~10 mm,质地柔软,手部功能恢复优良,供区隐蔽,为线状瘢痕,不影响美观,且均未行二期修薄整形术。根据中华医学会手外科学会上肢功能评定试用标准进行评定,8例均为优。结论臂外侧皮瓣具有皮下组织少、相对隐蔽、切取简单、不牺牲主干血管、不需二期修薄整形等诸多优点,是一种修复手部软组织缺损的较好选择,值得临床应用。