TVT-O联合阴道雌激素治疗高龄产妇产后压力性尿失禁的治疗效果和临床价值

作者：章淑云; 田圆圆^*

来源：中国临床药学杂志, 2023, 32(04): 272-277.

DOI：10.19577/j.1007-4406.2023.04.007

• 经闭孔无张力尿道中段悬吊术
• 雌激素
• 压力性尿失禁
• 盆底功能
• 焦虑情绪

目的 探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）联合使用阴道雌激素在高龄产妇产后压力性尿失禁（SUI）中的治疗效果和临床价值。方法 回顾性分析90例产后SUI高龄产妇，随机分为A组和B组，各45例。A组采用TVT-O联合阴道雌激素治疗，B组采用经耻骨后阴道无张力尿道悬吊术（TVT）联合阴道雌激素治疗，观察比较2组手术指标、术后并发症及联合治疗疗效、治疗前后尿动力学、盆底功能、生活质量及焦虑情绪的变化。结果 A组手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率均显著低于B组（P <0.01）。A组和B组治疗总有效率分别为95.56%和82.22%,A组显著高于B组（P <0.01）。治疗后A组和B组的各项尿动力学指标均较治疗前升高，且A组显著高于B组（P <0.05）。此外，A组的盆底功能障碍问卷（PF-DI-20）、尿失禁生活质量问卷（I-QOL）和焦虑自评量表（SAS）评分降低或升高的幅度均大于B组。结论 TVT-O联合阴道雌激素治疗SUI的创伤小、术后并发症少，治疗效果显著，可明显改善高龄产妇产后SUI患者的盆底功能、尿动力学、生活质量和焦虑情绪，利于康复。