磁共振半定量评分对股骨头坏死ARCO分期的Ⅱ～Ⅳ期软骨损伤可靠性研究

作者：史珊; 杨学东; 石凤祥^*; 谢利民; 于潼; 白杨; 孙黎; 洪洋

来源：中国医学装备, 2023, 20(01): 26-31.

• 软骨损伤
• 磁共振(MR)
• 半定量评分
• 可靠性
• 股骨头坏死(ONFH)

目的：评估国际骨循环研究会(ARCO)股骨头坏死(ONFH)分期为Ⅱ～Ⅳ期的ONFH软骨损伤磁共振(MR)半定量评分的可靠性。方法：选取医院诊断为ONFH并行髋关节MR及CT检查的31例患者，其中21例为双侧髋关节病变，病变髋关节共52个。所有患者病例均行Harris髋关节功能评分。用MR半定量评分对所有病例的髋关节软骨损伤状况进行评估，使用组内相关系数(ICC)评估软骨损伤半定量评分的评估者内及评估者间的一致性。比较不同ARCO分期的软骨损伤程度，分析软骨损伤与ONFH的ARCO分期及Harris髋关节功能评分的相关性。结果：软骨损伤半定量评分的评估者内和观察者间均有良好的一致性(ICC=0.916,ICC=0.835;P<0.001)。不同ARCO分期的软骨损伤差异有统计学意义(H=34.586,P<0.01)。软骨损伤评分与ARCO分期和Harris髋关节功能评分具有相关性(r=0.77,r=-0.53,P<0.01)。结论：MR软骨损伤半定量评分对ONFH的ARCO分期Ⅱ～Ⅳ期ONFH软骨损伤评估的一致性强，可靠性高。软骨损伤与ARCO分期及Harris髋关节功能评分有关，软骨损伤的评估有助于协助及优化临床诊疗。

• 单位
  中国中医科学院广安门医院