基于CT定量评估肺气肿肺叶分布特点与肺功能的相关性

作者：王雷; 沈聪; 邹常咏; 黄晓旗; 赵凡惠; 郭佑民; 刘敏; 王剑^*

来源：西安交通大学学报（医学版）, 2018, 39(06): 902-906.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 低密度区容积百分比
• 计算机断层成像
• 肺功能

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺气肿的空间分布特点及其与肺功能参数的相关性。方法收集COPD患者61例及正常对照91例,均行肺功能及CT定量扫描,按《2018年慢性肺疾病诊断、治疗及预防全球策略》的诊断标准,将COPD患者分为4级。所得图像导入"数字肺"自动检测平台,计算各肺叶低密度区容积百分比(low attenuation areas volume percentage,LAA%)。分析COPD患者肺气肿的空间分布特点及其与肺功能参数的相关性。结果各个肺叶中除了右肺中叶LAA%和右肺下叶LAA%与DLCO%预计值、RV/TLC无相关性外,其余各肺叶与肺功能各参数均明显相关。双肺上叶LAA%与肺弥散功能(DLCO%预计值)相关性高于双下肺,双肺下叶与肺气流受限的相关性高于双上肺。随着COPD分级增高,肺叶及各肺叶的LAA%在一定程度上逐渐增加。结论 CT定量测量低密度区容积百分比(LAA%)可以反映肺功能受损的严重程度,还可反映不用肺叶的肺气肿程度,在肺减容术的临床评估起到一定临床价值。

• 单位
  延安大学附属医院; 西安交通大学第一附属医院