MRI评价成人前交叉韧带损伤与髌骨高位及股骨滑车发育不良的关系

作者：曾维鹏^*; 林坚平; 周钢; 毛汉儒

来源：中国组织工程研究, 2023, 27(13): 2071-2075.

• 前交叉韧带
• 前交叉韧带撕裂
• 髌骨高位
• 滑车发育不良
• 磁共振成像

背景:前交叉韧带损伤是年轻人群中常见的运动伤,膝关节的解剖学因素可能与其损伤相关,但很少有学者采用MRI评估前交叉韧带损伤与髌骨高位及股骨滑车发育不良之间的关系。目的:探究成人前交叉韧带损伤是否与髌骨高位和滑车发育不良之间的相关性。方法:选择2017年8月至2021年8月海南省人民医院(海南医学院附属海南医院)关节外科收治的90例完全性前交叉韧带撕裂成年患者(病例组)进行回顾性分析;根据年龄和性别匹配91例因膝关节疼痛就诊的患者作为对照组。根据膝关节MRI图像,测量髌腱和髌骨长度,并计算Insall-Salvati指数(ISI值)。根据Dejour分型将股骨滑车发育不良分为A、B、C或D型。结果与结论:(1)两组髌骨长度差异无显著性意义(P> 0.05),但髌腱长度和ISI值差异有显著性意义(P <0.05);(2)相比对照组,病例组患者的髌腱较长(P <0.05), ISI值较大(P <0.05);(3)病例组股骨滑车发育不良率(14%)显著高于对照组(4%),差异有显著性意义(P <0.05);(4)在病例组13例股骨滑车发育不良患者中,A型9例,B型2例,C型1例,D型1例;(5)提示相比前交叉韧带正常人群,前交叉韧带损伤患者具有较长的髌腱长度、较高的ISI值和股骨滑车发育不良率;因此临床中医生应该关注这些变异可能是前交叉韧带撕裂的危险因素,并提醒患有髌骨高位和股骨滑车发育不良人群在运动中更容易损伤前交叉韧带。

• 单位
  海南医学院; 海南省人民医院