摘要
目的探讨川崎病(KD)冠脉损伤(CAL)的危险因素,以ROC曲线评价各危险因素的预测价值。方法回顾性分析2014年1月至2018年6月收治的204例KD患儿的病例资料,按照是否合并冠脉损伤将其分为观察组和对照组,观察组90例,对照组114例,比较两组临床特征及实验室指标,对KD患儿合并CAL的危险因素进行多因素logistic回归分析,并绘制ROC曲线评估各危险因素的预测价值。结果男性、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平与冠脉损伤相关(P<0.05);WBC、CRP及PCT作为早期预测指标的最佳临界值分别为15.9×109/L、59.8 mg/l、2.2 ng/mL,作为单项指标预测的灵敏度和特异度分别为76.7%、71.2%,88.9%、57.9%,82.2%、84.2%;不同指标间联合预测的灵敏度和特异度,WBC+PCT为86.7%、79.8%,WBC+CRP为85.6%、63.2%,PCT+CRP为87.8%、78.9%,三者联合为90.0%、76.3%。结论男性患儿是KD合并CAL的危险因素。观察组WBC、CRP及血清PCT水平高于对照组,三者均可作为早期预测CAL的参考指标;联合检测可以提高预测的准确性和灵敏度。
-
单位承德医学院附属医院