基于时机理论的延续护理在房颤合并慢性心力衰竭患者中的应用

作者：郑爱娣; 王咏梅^*; 徐静; 邹海英

来源：中华全科医学, 2022, 20(07): 1259-1262.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002572

• 延续性护理
• 房颤
• 心力衰竭
• 抗凝

目的 探讨基于时机理论的延续性护理干预对房颤合并慢性心力衰竭患者抗凝药物用药依从性及抗凝效果的影响。方法 选取浙江省杭州市第一人民医院2019年1—6月收治的100例房颤合并慢性心衰患者，按随机数字表法分为观察组和对照组各50例，对照组患者实施常规护理及出院指导，观察组患者在对照组的基础上实施基于时机理论的延续性护理指导，比较2组患者出院后3、6个月后的抗凝药物服用依从性，国际标准化比值(INR)的达标情况以及并发症的发生情况。结果 护理干预前，2组患者基本数据差异无统计学意义；护理干预后，观察组患者出院3个月后用药依从性评分(MMAS-8)为(7.42±0.87)分，明显高于对照组[(6.54±1.52)分，P=0.001],出院6个月复查其用药依从性评分[(7.33±0.89)分]亦高于对照组[(6.39±1.49)分，P=0.001];INR的达标率出院3个月后随访观察组明显高于对照组(P=0.009),出院6个月后达标率观察组较高，但与对照组比较差异无统计学意义(P=0.075);出院6个月后复查并发症的发生例数观察组(3例)低于对照组(9例),但差异无统计学意义(P=0.065)。结论 通过对房颤合并慢性心力衰竭患者实施基于时机理论的科学全面的延续性护理，可以明显提高患者的服药依从性，提高患者的INR达标率，减少并发症，预后好，具有较高的临床价值。

• 单位
  浙江大学; 杭州市第一人民医院