摘要
目的 探讨产妇产后持续抑郁对婴儿发育行为和社交情绪的影响。方法 以2015年6月—2016年6月建立的马鞍山市母婴健康队列为基础,随访至婴儿6月龄,获得完整的42 d、3月产后抑郁信息、6月龄“年龄与发育进程问卷第3版”(ASQ-3)及“年龄与发育进程问卷:社交-情绪第3版”(ASQ:SE-3)的资料共1 521例。分别在产后42 d和3月龄时,采用“爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)”评价产妇产后抑郁程度;在6月龄时,采用“ASQ-3”和“ASQ:SE-3”评价婴儿的发育行为和社交情绪。通过《孕产期母婴健康记录表》和《分娩及新生儿情况记录表》获取社会人口统计学和儿童信息。使用t检验和linear回归模型进行分析。结果 产后42 d、3月及产妇产后持续抑郁的检出率分别为303例(19.9%)、175例(11.5%)及87例(5.7%)。调整婴儿性别、分娩方式、孕周、出生体质量、出生时父母年龄、父母文化程度、家庭人均收入及户口等混杂因素后,linear回归分析结果显示,产后42 d产妇抑郁是婴儿精细动作、解决问题及社交-情绪的危险因素(P<0.01),产后3月产妇抑郁是婴儿社交-情绪的危险因素(P<0.001),产妇产后持续抑郁是婴儿精细动作和社交-情感的危险因素(P<0.01)。结论 产后42 d抑郁仍处于较高水平,产后持续抑郁也存在一定的比例,且产后抑郁和产后持续抑郁对婴儿精细动作和社交-情感均会产生不良影响,应重视产后产妇的早期筛查和相关干预工作。
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