摘要

目的探讨PDCA循环管理在病案首页质量监控的应用效果。方法根据横断面的研究方法,选择某院实施PDCA循环前后3个月共16 478份病案首页信息资料为研究对象,分为两组,观察组实施PDCA循环后管理,共8 156份,对照组实施PDCA循环前管理,共8 322份,对两组病案首页信息填报完整率、主要诊断选择正确率、主要手术及操作选择正确率和其他诊断填写完整正确率结果进行分析。结果观察组病案首页信息填报完整率(98.06%),主要诊断选择正确率(98.38%),主要手术及操作选择正确率(96.44%)和其他诊断填写完整正确率(98.72%);对照组病案首页信息填报完整率(90.21%),主要诊断选择正确率(96.98%),主要手术及操作选择正确率(91.99%)和其他诊断填写完整正确率(96.24%),差异均有统计学意义(P <0.05)。结论在病案首页信息资料的质量监控的过程中,应用PDCA循环管理方法,可使病案首页信息完整性和正确性均得到有效提高,对提升医院管理水平具有重要意义。