摘要

目的研究二甲双胍联合达格列净或沙格列汀治疗2型糖尿病的疗效及对内脏脂肪、脂代谢的影响。方法选择2017年3月—2019年3月该院收治的90例二甲双胍单药治疗后血糖不达标2型糖尿病患者,随机分为接受二甲双胍联合达格列净治疗的观察组、二甲双胍联合沙格列汀治疗的对照组,比较两组降糖效果、内脏脂肪、脂代谢指标的差异。结果治疗后6个月,两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且两组间FPG、2 hPG、HbA1c比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者心外膜脂肪组织厚度(EAT)、肝脏脂肪含量(LFC)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及空腹胰岛素(FIns)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而TG、HDL-C含量比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组患者的EAT、LFC、HOMA-IR及FIns、TG、TC、LDL-C、HDL-C含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合达格列净治疗2型糖尿病的降糖效果与二甲双胍联合沙格列汀相当且在改善胰岛素抵抗、减少内脏脂肪、调节脂代谢中具有优势。

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